十五、怎樣進(jìn)行三角巾包扎？
將長寬約1米的布(或衣服)沿對角線剪開即成兩塊大三角巾。
1、面部包扎法。在三角巾的頂角打一個(gè)結(jié)，然后把頂角放在頭頂部，三角巾的中心部分包住面部，在耳、眼、鼻及嘴的地方剪洞，把左右底角拉到頸后交叉，再繞到前額打結(jié)。
2、頭部包扎法。將三角巾底邊的正中點(diǎn)放在前額，兩底角繞到腦后，交叉后經(jīng)耳繞到額部拉緊打結(jié)，最后將頂角嵌入底邊，向上反折后打結(jié)固定。
3、腹部包扎法。將三角巾底邊橫放于上腹部，兩底角拉向后方緊貼腰部打結(jié)，頂角朝下，在頂角處接一小帶，將頂角從兩腿之間拉向臀部，與在腰部打結(jié)后的底角再打結(jié)固定。
4、手部包扎法。將手掌放于三角巾中央，頂角折回蓋于手背上，兩底角左右包繞手背呈交叉狀，并將頂角反折于交叉處，然后兩底角再回繞腕部一周壓住頂角打結(jié)。
5、足部包扎法。將腳放于三角巾中央，提起頂角折回蓋于足背上，將一側(cè)底角提起折向足的另一側(cè)，繞踝關(guān)節(jié)一周與頂角打結(jié)，然后提起另一側(cè)底角繞踝關(guān)節(jié)一周，再與另一底角打結(jié)。
十六、特別傷口的包扎方法
1、腹部內(nèi)臟溢出。包扎時(shí)傷員應(yīng)取仰臥位，屈曲下肢，使腹部放松，以降低腹腔內(nèi)的壓力。先蓋上干凈的敷料保護(hù)好脫出的內(nèi)臟，再用厚敷料或?qū)捬鼛诿摮龅膬?nèi)臟周圍(也可用干凈的碗罩住)，然后進(jìn)行包扎。
2、開放性氣胸的包扎方法。盡快封閉胸壁創(chuàng)口，使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。用急救包外皮內(nèi)面(無菌面)迅速緊貼于傷口，然后用多層紗布或棉花做墊，用三角巾加壓包扎。
3、腦組織膨出時(shí)的包扎方法。用無菌紗布覆蓋膨出的腦組織，然后用紗布折成圓圈放在腦組織周圍(也可用干凈的瓷碗扣住)，以三角巾或繃帶輕輕包扎固定。
十七、如何判斷骨折？
１、疼痛：局部劇烈疼痛，不能觸摸并伴有明顯的壓痛。
２、腫脹：局部腫脹明顯或伴有淤血、出血。
３、畸形：受傷的肢體出現(xiàn)短縮、旋轉(zhuǎn)或成角形成“假關(guān)節(jié)”。
４、功能障礙：受傷的肢體功能和活動(dòng)受限。
十八、骨折固定的目的是什么？
１、制動(dòng)止痛：通過固定，減輕傷員的痛苦，有利于防止疼痛性休克。
２、防止傷情加重：通過固定可以避免骨折斷端移動(dòng)在搬運(yùn)過程中繼續(xù)損作組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟。
３、包扎傷口，減少出血，便于運(yùn)送。
十九、骨折常用材料？
有條件者可備急救包，準(zhǔn)備組合夾板、三角巾、繃帶、敷料等；
就地取材：樹枝、棍棒、硬紙板、衣被、毛巾、布條、手娟、領(lǐng)帶、自身肢體等。
二十、骨折固定應(yīng)注意哪些問題？
１、急救時(shí)要注意傷員全身情況，如有傷口出血，應(yīng)先止血，后包扎固定。
２、處理骨折時(shí)，動(dòng)作要輕，不要亂動(dòng)內(nèi)骨折部位，嚴(yán)禁復(fù)位，以免刺傷血管和神經(jīng)，嚴(yán)禁把暴露在傷口外面的骨折斷端送回傷口內(nèi)。
３、固定骨折的夾板長度要超過骨折部位上下關(guān)節(jié)。
４、固定時(shí)要先在關(guān)節(jié)和骨頭突起部位或間隙部位，要先加上棉墊等，以免硬質(zhì)器材與皮膚和骨突處產(chǎn)生磨擦引起疼痛。
５、先固定骨折的上端，再固定下端，綁繩不要綁在骨折處。
６、在固定四肢時(shí)，要將指（趾）端露出，如發(fā)現(xiàn)指（趾）青紫、腫脹等現(xiàn)象，應(yīng)立即松綁，重新包扎固定。
７、骨折的斷肢、斷指（趾）要用干凈的敷料包好，有條件最好低溫保存（不要直接放在冰中或水中），隨傷員一起送往醫(yī)院，以備再植。
二十一、現(xiàn)場搬運(yùn)的原則？
１、迅速觀察受傷現(xiàn)場和判斷傷情。
２、做好傷病人現(xiàn)場的救護(hù)，先救命后治傷。
３、應(yīng)先止血、包扎、固定后再搬運(yùn)。并要根據(jù)傷病人的傷情輕重和特點(diǎn)分別采取挽扶、背運(yùn)、雙人搬運(yùn)、擔(dān)架搬運(yùn)等適宜的方法
４、傷病人體位要適宜。疑有脊柱骨折時(shí)嚴(yán)禁一人抬肩，一人抱腿的錯(cuò)誤方法。
５、不要無目的地移動(dòng)病人。
６、保持脊柱及肢體在一條軸線上，防止損傷加重。
７、動(dòng)作要輕巧、迅速、避免不必要的震動(dòng)。
８、注意傷情變化，并及時(shí)處理。
二十二、擔(dān)架搬運(yùn)的要點(diǎn)？
擔(dān)架搬運(yùn)是現(xiàn)場救護(hù)中最方便的用具。有2-4名人員，救護(hù)人按救護(hù)搬運(yùn)的正確方法將傷病人輕輕移上擔(dān)架。其要點(diǎn)是：
１、病人固定于擔(dān)架上。
２、病人的頭部向后，足部向前，以便于后面抬擔(dān)架的救護(hù)人觀察傷病人的變化。
３、抬擔(dān)架人的腳步、行動(dòng)一致。
４、向高處抬時(shí)，前面人要將擔(dān)架放低，后面人要抬高，以使病人保持水平狀態(tài)，向低處抬則相反。
５、一般情況下傷病人多采取平臥位，有昏迷時(shí)頭部應(yīng)偏于一側(cè)，防止窒息。
二十四、脊柱骨折移動(dòng)的搬運(yùn)方法？
脊柱骨折的傷員，在固定骨折或搬運(yùn)時(shí)要防止脊柱彎曲或扭轉(zhuǎn)，以免造成加重病人病情，甚至引起截癱。因此現(xiàn)場最好有4人參與疑似脊柱骨折病人移動(dòng)搬運(yùn)，并嚴(yán)禁用普通軟擔(dān)架。具體步驟：
１、一人在傷病人的頭部，雙肘夾于頭部兩則，雙手放于病人肩下，固定頭頸部。如是懷疑頸椎骨折，則先用頸托或自制簡易頸托進(jìn)行固定后，再行搬運(yùn)。
２、另外三人在傷病人的同側(cè)（一般在右側(cè)），分別在傷病人的肩背部、腰臀部、膝踝部，雙手掌從病人背下平伸到傷病人的對側(cè)。
３、4人均單膝跪地。
４、扶頭的人一般為指揮者，務(wù)求4人同時(shí)用力，保持病人脊柱為一軸線，平穩(wěn)地抬起病人，放于脊柱板或硬擔(dān)架上。
５、用多條固定帶，將傷病人固定在脊柱板或硬擔(dān)架上。
６、2—4人抬運(yùn)擔(dān)架。
二十五、為什么要進(jìn)行現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)？
挽救生命----恢復(fù)傷病員中斷的心跳與呼吸
如何心肺復(fù)蘇操作步驟及要點(diǎn)？
一般情況下，心臟停跳超過4—6分鐘，易造成腦細(xì)胞永久性損傷，甚至導(dǎo)致死亡。因此急救必須及時(shí)和迅速。心跳、呼吸驟停的急救，簡稱心肺復(fù)蘇，通常采用人工胸外擠壓和口對口人工呼吸方法。具體救護(hù)步驟：
——判斷意識：先在病人耳邊大聲呼喚“喂！您怎么啦？”再輕輕拍傷病人的肩部，如病人對呼喚和輕拍沒反應(yīng)，可判斷病人無意識。
——立即呼救：當(dāng)判斷病人無意識時(shí)，應(yīng)該求助他人幫忙，并撥打急救電話。
——救護(hù)體位：對于意識不清者，讓傷病人仰臥位（臉朝上），放在堅(jiān)硬的平面上（如水泥地面等）。
——打開氣道：用最快的時(shí)間，先將病人衣領(lǐng)口、領(lǐng)帶等解開，用手帕或毛巾等摳除病人口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、嘔吐物等異物，然后用一手壓病人的前額，另一手托起病人的下巴，二手同時(shí)用力使頭后仰，打開呼吸道，保持呼吸道暢道。
——人工呼吸：先檢查病人呼吸，用耳聽病人口鼻的呼吸聲，用眼看胸部或上腹部呼吸起伏等，如果胸廓沒有起伏，也沒有氣體呼出，即判斷病人不存在呼吸，應(yīng)立即給予人工呼吸。一手捏住病人鼻孔兩側(cè)，另一手托起病人下巴，深吸一口氣，用口對準(zhǔn)病人的口吹入，吹氣停止后放松鼻孔，讓病人從鼻孔出氣。依此反復(fù)進(jìn)行，成人患者每分鐘14-16次，每次吹氣量約500—1000毫升，同時(shí)要注意觀察患者的胸部，操作正確應(yīng)能看到胸部有起伏，并感到有氣流逸出。
——胸外心臟擠壓：先吹氣兩口后，觀察病人心跳情況，無心跳立即實(shí)施胸外心臟擠壓。搶救者左手掌根放在病人的胸骨中下半部，右手掌疊放在左手背上。手臂伸直，利用身體部分重量垂直下壓胸腔3-5厘米，然后放松。放松時(shí)掌根不要離開患者胸腔，擠壓要平穩(wěn)、有規(guī)則，也不能沖擊猛壓。頻率為每分鐘80—100次。
在實(shí)施胸外心臟擠壓的同時(shí)，就交替進(jìn)行人工呼吸。心臟擠壓與人工呼吸的比例：按國際急救新標(biāo)準(zhǔn)，無論單人或雙人搶救均為30：2，即口對口先吹2口氣后，再按壓30下，再口對口吹2口氣，再按壓30下，以此類推。
災(zāi)害防護(hù)常識
一、 遇到水災(zāi)怎么辦？
1、首先，應(yīng)迅速撤離到山坡高地或地基結(jié)構(gòu)堅(jiān)實(shí)的建筑物上，也可爬到枝干較粗的樹上等待營救。
2、有船或救生筏時(shí)，應(yīng)先讓老人、婦女、兒童登乘。
3、在來不及脫險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)迅速抓住周邊可利用的飄浮物，如樹木、木板、塑料板等，在水上飄浮。
4、人在洪水到來時(shí)，應(yīng)盡量多穿衣服，一方面保暖身體，另一方面也可起到一定的飄浮作用。
5、落水者應(yīng)盡量遠(yuǎn)離洪水水道，以免被湍急的水流沖嗆，同時(shí)也要遠(yuǎn)離飄浮有汽油、柴油的水域，以免引起呼吸道感染。
6、在洪水中乘船搶救落水者時(shí)，應(yīng)首先注意船只的穩(wěn)定性，在船中裝入一定數(shù)量的沙石，可減輕船只在風(fēng)浪中的顛簸，同時(shí)也應(yīng)注意及時(shí)排除艙內(nèi)的積水。下水搶救落水者時(shí)，應(yīng)從其背后靠近，拖住其后頸，用仰泳的方法將落水者帶到船邊。注意不要被落水者拽住，否則雙方都有生命危險(xiǎn)。
二、都市中遇到洪水怎么辦
都市中遇到洪水最先采取的措施就是迅速登上牢固的高層建筑避險(xiǎn)，而后要與救援部門取得聯(lián)系。同時(shí)，注意收集各種漂浮物，木盆、木桶都不失為逃離險(xiǎn)境的好工具。分析洪水中人員失蹤的原因，一方面是洪水流量大，猝不及防；另一方面也是因?yàn)橛械娜瞬涣私馑槎骐U(xiǎn)渡水。所以，洪水中必須注意的是，不了解水情的人一定要在安全地帶等待救援部門的救援。
1.避難所一般應(yīng)選擇在距家最近、地勢較高、交通較為方便處，并有上下水設(shè)施，衛(wèi)生條件較好。在城市中大多是高層建筑的平坦樓頂，地勢較高或有牢固樓房的學(xué)校、醫(yī)院等。
2.將衣被等御寒物放至高處保存；將不便攜帶的貴重物品做防水捆扎后埋入地下或置放高處，票款、首飾等物品可縫在衣物中。
3.扎制木排，并搜集木盆、木塊等漂浮材料加工為救生設(shè)備以備急需；洪水到來時(shí)難以找到適合的飲用水，所以在洪水來之前可用木盆、水桶等盛水工具貯備干凈的飲用水。
4.準(zhǔn)備好醫(yī)藥、取火等物品；保存好各種尚能使用的通訊設(shè)施，可與外界保持良好的通訊、交通聯(lián)系
三、遇到山體滑坡和泥石流么辦？
1、在山體附近遭遇大雨時(shí)，要迅速離開不安全地帶，或轉(zhuǎn)移到安全的高地，特別不要在谷底停留。
2、已經(jīng)發(fā)生山體滑坡、泥石流的地段，要盡量繞道行走，不要停留；
3、在大雨暴雨時(shí)段，要注意觀察行走、行駛的周圍環(huán)境，如果聽到山谷轟鳴聲，有可能出現(xiàn)山體坡波和泥石流；
4、發(fā)現(xiàn)山體滑坡或泥石流后，要馬上與山體滑坡或泥石流成垂直方向，向兩邊的山坡上面爬，爬得越高越好，跑得越快越好，絕對不能往山體滑坡或泥石流的下方走。
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